Sistema de Salud
En NotiMundo al Día, José Ruales, exministro de Salud, consideró que la crítica situación del sistema de salud ecuatoriano responde, principalmente, a la falta de presupuesto y el descuido de las autoridades de turno en este sector. A esto se suma la constante rotación de los ministros del ramo, así como de directivos.
Sobre los cinco funcionarios que han asumido la titularidad del MSP durante el gobierno de Daniel Noboa, Ruales cuestionó que no hayan tenido el perfil adecuado ni experiencia en la función pública y en la gestión de los servicios de salud.
"El MSP es una institución muy grande, tiene 92.000 funcionarios, 1.860 centros de salud, cerca de 200 hospitales", explicó Ruales.
Por ello, agregó, el colocar directivos sin el conocimiento necesario demuestra "la falta de importancia" en esta área. En términos reales, advirtió Ruales, se ha reducido el presupuesto de Salud en casi USD 450 millones, entre 2023 y 2025. A este problema se suma la falta de ejecución presupuestara, lamentó.
"Hay una desidia total. No se asignan recursos, pero tampoco hay un proyecto, no sabemos hacia dónde va la salud", sostuvo.
¿Qué ocurre con las mafias hospitalarias?
Respecto de la corrupción en la red pública y la presunta penetración del crimen organizado en esos espacios, Ruales reconoció que estos problemas se dan, en su mayoría, en las casas de salud del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).
Ruales recordó que cuando estuvo en funciones, durante el gobierno de Guillermo Lasso, se detectaron estos problemas, así como los mecanismos que las mafias empleaban en los hospitales. Para contrarrestar esta realidad, se tomaron medidas: desvinculación del personal "recomendado".
Además, reveló que "un Gobernador" pretendió vender puestos y ubicar a su gente, pero fue sancionado e impedido de llevar a cabo su cometido. La segunda medida, dijo, fue romper con los mecanismos de contratación corruptos, donde se generan términos de referencia direccionados o que cualquiera se pueda presentar como proveedor.
"Rompimos el sistema de compra directa de medicamentos de los hospitales y pasamos a una calificación y selección de proveedores, a través de un comité", recordó.
El problema quedó en otros servicios, agregó Ruales, en áreas como el de contratos de limpieza, alimentación, entre otros. "Hay muchos tentáculos; no puedo decir que se limpió totalmente; es algo que iba a tomar más tiempo y esfuerzo", dijo.
En zonas como Esmeraldas, por ejemplo, a pesar de que se quitó la potestad de que el hospital entregue los contratos y así evitar presiones, el gerente fue asesinado, "porque los contratos no se dieron a los que querían", sostuvo.
Mira la entrevista completa:
Escucha la entrevista completa: