Crisis en la salud
El sistema de salud no enfrenta una crisis como tal, sino que se encuentra en mal estado desde hace aproximadamente 10 años, señaló en NotiMundo Estelar el presidente del Consejo Directivo del IESS, Édgar Lama. Consideró que, al hablar de una crisis se refiere a únicamente un episodio, cuando la deficiencia en la atención y abastecimiento data de varios años atrás en respuesta a un "reparto de hospitales".
Este panorama, dijo, se sostiene en redes de corrupción y "mafias" hospitalarias que se repartieron la salud como un botín político. La situación se evidenciaría especialmente en procesos de compras públicas, donde, según dijo, gerentes y directores administrativos se han rotado constantemente.
Según Lama, alrededor de 100 procesos de investigación se encuentran en curso a proveedores cuestionados. Al mismo tiempo, reveló, esta trama de corrupción también implicaría un supuesto pago a 'pasquines' para difundir material comunicacional en torno al sistema de salud.
"Lo que quieren las mafias de la salud, es apropiarse del presupuesto de los hospitales y decidir compras a dedo (...) el punto es encontrar las cabezas, cuál es el hilo que los une a todos", sostuvo.
Durante el periodo pasado del propio presidente Daniel Noboa, Lama fue ministro de Salud Pública, en cuya administración, dijo haber descubierto irregularidades en funcionarios que fueron desvinculados y, ahora, regresaron a trabajar en la Seguridad Social. Se trata de "varias docenas" sobre quienes pesarían indicios y sospechas.
Por ello, planteó la implementación de un sistema digital para ejecutar compras públicas planificadas, reduciendo la posibilidad de infiltración de corrupción por parte de los funcionarios. Lama reconoció que, si bien el IESS puede tener una trazabilidad actualmente, el sistema "antiguo" está abierto a la posibilidad de ser vulnerado.
Compra masiva de medicamentos
La primera acción del Comité Nacional de Salud Pública es la compra masiva de medicamentos para abastecer a hospitales y que, según Édgar Lama, llegaría aproximadamente en ocho semanas. Sin embargo, hasta el momento no existen proveedores asignados, pero, adelantó, su selección ocurrirá bajo estándares de calidad y auditoría.
Según el presidente del Consejo Directivo del IESS, será proceso abierto incluso para el mercado internacional, mientras desde el Ministerio de Salud y la Seguridad Social se garantizará el suministro de insumos y medicinas ordinarias.
Prestadores externos de salud
De aproximadamente 22 millones de atenciones que da la Seguridad Social, 8 millones son de prestadores externos, según detalló Lama. Se trata de clínicas que, en el caso de las dializadoras, atienden al 65% de pacientes renales. Sin embargo, reconoció que el país aún tiene cierta dependencia al modelo de prestadores externos. Frente a esto, el Ejecutivo prepara un proceso para inaugurar 100 camas de diálisis en Guayaquil, Quito y Cuenca.
Al mismo tiempo, dijo, es necesario depurar la lista de prestadores externos del IESS, o limitar el modelo prestacional. Estas firmas, señaló, deben someterse a altos estándares de atención y auditoría. Sobre este tema, propuso también un esquema de monitoreo en tiempo real para conocer los gastos y trazabilidad de los fondos destinados a prestadores.
Por otro lado, reveló que su padre sería dueño de un hospital prestador de servicios externos del Seguro Social, y advirtió sobre un recrudecimiento de los ataques en su contra, a través de medios digitales.
Depurar el sistema de gerencias del IESS
Mejorar el nivel de atención del IESS es uno de los objetivos de Édgar Lama al frente del Consejo Directivo. Señaló que el desafío será suprimir a la "burocracia incompetente" de la institución, debido a que ciertos médicos priorizarían brindar atención en consultorios privados, antes que en la red pública.
Por ello, anticipó también que más de 50 médicos familiares se incorporarían para satisfacer la demanda.
Con respecto a las gerencias de hospitales, Lama reconoció que existen una serie de requisitos exigentes para ejercer el cargo, como haber sido médico o participar en la Seguridad Social durante varios años. Consideró que este esquema debería eliminarse, al mismo tiempo que la institución requiere "talento fresco", refiriéndose a personal más joven.
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